의료 현장에서의 실수는 누구에게나 일어날 수 있지만, 그것을 어떻게 처리하느냐에 따라 환자의 안전과 조직의 신뢰도가 달라집니다. 의료 사고 보고 프로토콜은 단순한 절차가 아니라, 생명을 보호하는 핵심적인 시스템입니다. 이 글에서는 의료사고의 정의부터 보고 절차, 간호사의 역할, 그리고 조직 문화까지 실제 사례 중심으로 풀어봅니다. 의료 사고란 무엇인가? 범위와 유형 이해하기의료 사고(Medical Error)는 의료인 또는 시스템의 실수로 인해 환자에게 잠재적 혹은 실제적인 해를 입히는 사건을 의미합니다. 이는 단순한 투약 오류에서부터 오진, 기기 사용 오류, 감염 관리 실패, 낙상 등 매우 다양한 형태로 나타납니다. 특히 간호사들은 환자와 가장 가까이에서 돌보는 존재이기 때문에, 실수 가능성이 높은 ..

피로골절 증후군은 반복적이고 경미한 외부 충격이나 부하가 지속적으로 뼈에 작용하면서 발생하는 골절로, 운동선수뿐 아니라 의료인, 간호사처럼 장시간 서서 일하는 직종에서 빈번하게 나타납니다. 이 글에서는 피로골절의 개념과 원인, 증상, 진단, 그리고 환자 및 실무자의 간호 중재까지 자세히 알아보겠습니다. 피로골절 증후군의 정의와 발생 원인피로골절 증후군(Stress Fracture Syndrome)은 뼈에 지속적인 미세 충격이 반복될 때 발생하는 작은 균열 또는 골절을 의미합니다. 일반적인 골절과는 달리 한 번의 큰 충격이 아닌, 수차례의 낮은 강도의 부하가 누적되어 발생하는 점이 특징입니다. 주로 하지의 정강이뼈(tibia), 발등뼈(metatarsal), 대퇴골 등에 잘 나타나며, 장시간 보행이나 체..

가성빈맥은 명확한 원인 없이 심박수가 비정상적으로 증가하는 질환입니다. 일반적인 빈맥과 달리 특별한 심장 질환 없이 발생할 수 있어 진단과 치료가 까다로운 편입니다. 이번 글에서는 가성빈맥의 정의, 원인, 증상, 진단 방법, 그리고 환자를 위한 간호 전략까지 상세히 다루겠습니다. 가성빈맥의 정의와 주요 원인가성빈맥(Inappropriate Sinus Tachycardia, IST)은 심장 리듬이 정상인 동성 리듬(sinus rhythm)을 유지하면서도 휴식 상태에서도 심박수가 100회 이상으로 높게 유지되는 상태를 말합니다. 일반적인 빈맥은 운동, 열, 스트레스, 약물, 호르몬 등 외부 자극에 의해 발생하지만, 가성빈맥은 이러한 자극이 없는 상태에서도 나타나기 때문에 '가성(假性)'이라는 용어가 붙었습니..

섬망은 갑작스럽게 시작되는 혼란 상태로, 병원에 입원한 환자 특히 노인 환자에게 자주 발생합니다. 섬망 간호는 단순히 상태를 관찰하는 것을 넘어 조기 발견, 안전한 환경 제공, 약물 조절 등 다양한 간호 기술을 포함합니다. 이 글에서는 섬망 간호의 원인과 증상, 핵심 간호 전략, 예방 방법 등을 심층적으로 살펴봅니다. 1. 섬망이란 무엇인가: 병원 환경에서 자주 발생하는 의식 장애섬망은 갑작스러운 주의력 저하, 인지 기능 장애, 인식의 혼란을 특징으로 하는 급성 의식 변화입니다. 특히 중환자실(ICU)이나 수술 후 회복기, 만성질환이 있는 고령 환자에서 흔히 발생합니다. 섬망은 일시적인 정신착란 상태로 종종 치매와 혼동되지만, 치매는 점진적으로 진행되는 반면 섬망은 급성으로 나타나며 증상의 변동성이 큽..

허혈성 손상이란 특정 조직이나 장기에 혈류가 부족해지면서 산소와 영양 공급이 끊기고 결국 조직이 손상되는 병리학적 상태입니다. 주로 뇌졸중, 심근경색, 장허혈 등과 관련이 깊으며 조기 인지와 적절한 대응이 매우 중요합니다. 1. 허혈성 손상의 주요 원인과 발생 기전허혈성 손상의 핵심은 혈류 부족입니다. 심장, 뇌, 신장 등 혈류 공급에 민감한 장기에서 자주 발생하며, 혈관이 막히거나 수축되었을 때 발생합니다. 가장 흔한 원인은 동맥경화에 의한 혈관 폐색입니다. 동맥 내부에 콜레스테롤과 섬유질 등이 쌓이면서 혈류를 차단하고, 이로 인해 산소와 포도당 공급이 중단되면서 세포가 괴사에 이릅니다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 심장 근육이 괴사되는 대표적인 허혈성 손상 사례이며, 뇌졸중 중 허혈성 뇌졸중도 뇌..

신경심리검사는 다양한 인지 기능을 객관적으로 평가하는 도구로, 뇌 손상이나 인지 장애의 조기 발견과 치료 방향 설정에 핵심적인 역할을 합니다. 이 글에서는 신경심리검사의 정의, 검사 항목, 절차, 임상 적용 사례까지 전반적인 내용을 소개합니다. 1. 신경심리검사의 정의와 검사 목적신경심리검사는 뇌의 구조적 혹은 기능적 이상이 인지 기능에 어떤 영향을 미쳤는지를 객관적으로 평가하기 위한 검사입니다. 단순히 기억력만 보는 것이 아니라 주의집중력, 언어 기능, 시공간 지각, 문제 해결 능력 등 다양한 인지 영역을 다각도로 분석합니다. 검사 결과는 진단뿐 아니라 치료 계획 수립, 경과 관찰, 재활 전략 설정 등 다방면에 활용됩니다. 특히, 치매와 같은 퇴행성 뇌질환의 조기 진단이나 뇌졸중 후의 기능 평가, 외..